最近一周,炎热酷暑成为天气的主旋律,昨天苏城迎来今年第六个高温日,记者从苏大附一院和苏州市急救中心了解到,持续高温导致中暑、卒中、心梗病例增多,吴江甚至有老人因热射病死亡。医生提醒,市民应避免长时间处在炎热环境中,高危人群要特别注意保持健康的生活方式。 吴江七旬老人患热射病去世 “这两天,我们急诊科每天都有两三位患热射病的病人,有的是其他医院转院过来的,有的是路人发现拨打120送来的。”苏大附一院急诊科主治医师李毅说,虽然经过治疗,他们的生命体征暂时平稳,但都存在脏器损伤。 昨天,记者在苏大附一院急诊科看到了60岁的黄老伯。李毅介绍,黄老伯前天中午13时被送到医院时已神志不清,体温高达39℃多,心率最高达到130次/分,抽血检测发现他的肝肾功能和心肌功能出现了不同程度的损伤,医生判断其为热射病。医生马上将黄老伯转入急诊科抢救室,用降温毯物理降温,输液补充电解质钾钠等,老人昨天中午恢复清醒,目前生命体征平稳。 李毅告诉记者,从本周开始,医院每天都要接诊二三十例中暑患者,最近3天,热射病的患者也陆续增加,每天都有两三例。记者从市急救中心了解到,本周已经有77位市民因中暑呼叫120,其中7月24日有24个,是入伏以来最多的一天。 热射病是重症中暑,如果抢救不及时,致死率可达到70%。7月25日,吴江金家坝镇直下港村七旬独居老人,因热射病呼吸心跳骤停,等到家属发现拨打120为时已晚。据出车的急救人员介绍,老伯居住的民房,闷热不通风,没有安装空调等降温措施。 李毅提醒,热射病分劳力型热射病和非劳力型热射病。医院目前收治的几位热射病病人主要都是户外或者高温环境下的作业人员,属于劳力型热射病,而居住在通风不良环境中的体衰老人,就属于典型的非劳力型热射病。中暑后,如果没被人及时发现,就有生命危险。 “在中暑之前,常常会有先兆中暑的表现,市民一定要注意身体发出的警报。”李毅表示,如果突然出现头昏、口渴、心慌、无力、精神涣散等不适,就要引起警惕。 随着持续的高温,热射病的高发期将很快到来,数据统计,每年7月末到8月是苏大附一院急诊科中暑患者就诊高峰,最多一天接诊过十余名热射病患者。李毅建议,对于一般中暑人员,应立即将其转移到通风阴凉处,同时用扇风、冰敷或凉毛巾擦拭身体等物理降温,并饮淡盐水或藿香正气水等方式消暑解渴。出现精神恍惚或高烧持续不退的患者,要马上送医院。 此外,李毅还提醒,最近接诊中,发现消化道疾病和呼吸道疾病的患病人群有所增多,这与空调病和暴饮暴食火锅、冷饮等刺激性饮食有关,希望市民注意清淡饮食。 患有基础疾病的老人要警惕 “最近每天我们都要接诊五六名卒中患者,大多是七八十岁的老人。”苏大附一院副院长、脑卒中中心主任方琪说,缺血性脑卒中和高温天气密切相关,身患基础疾病的老人要特别警惕。来自急救中心的数据也显示,本周已经有145位中风患者呼叫120急救,比之前明显增多。 65岁的葛大爷每天有在公园打拳锻炼的习惯,但是周三他像往常一样出门锻炼后,却瘫倒在地上,话也讲不出来。同行的老人发现后,赶紧呼叫急救车将其送到医院救治。原来,葛大爷是高血压患者,因为未规律服药血压上升,诱发了中风。 为啥夏天中风也会高发?方琪解释,夏天身体为了散热,会使体表的血管扩张,更多的血液循环到体表,大脑、头部的血流量会减少,而且人体大量出汗,血液浓缩黏稠度增高,易出现凝血,诱发意外。此外,不少高血压人群以为夏天血管舒张,可以不吃药。其实,血压是动态的,如果服药疏忽,很容易发生中风。 方琪建议,对于高血压、糖尿病、高血脂等中风高危人群来说,家里空调温度不要打得过低,室内外温差一般以相差10℃左右为宜,否则容易导致血管急剧收缩或扩张,诱发中风。同时,夏天应该多饮水,稀释血液黏稠度,起到加快血液流通的作用。“3到4.5小时是卒中溶栓救治的‘黄金时间’,越早越好。”方琪强调,如果出现偏瘫、失语等应引起警惕,尽快将患者送到医院。市民可以用“120”口诀帮助加强记忆——“看到1张不对称的脸,检查2只手臂是否单侧无力,聆(0)听是否口齿不清”,如果发现这样的“120”症状,应即刻拨打“120”急救电话。 有研究显示,气温达到35℃以上,心脑血管疾病的死亡率就会明显上升。除了中风患者,心梗的患者也要引起警惕。“虽然近期心梗患者没有大量的爆发,但是最近半个月,每天还是有一两例心梗的患者,多的时候每天会有四五例。”苏大附一院心内科副主任医师程绪杰介绍,天气燥热,人体交感神经兴奋,心跳血流速度加快,心脏负荷增加,也容易发生心血管意外事件。 “如果市民出现突发的胸闷、胸痛且不能缓解,或发作频繁,要高度警惕心肌梗死。”程绪杰提醒,一旦怀疑是心梗,最好就地休息,及时拨打120。有心脏病病史的患者,出门最好随身携带硝酸甘油或速效救心丸,以防万一。